Η φροντίδα του διαβήτη σημαίνει εστίαση σε μετρήσεις όπως τα αποτελέσματα των δοκιμών A1C και του αίματος και όχι το βάρος ενός ατόμου. Πιστωτική πίστωση: pixelseffect/e+/getTyimages
Σε αυτό το άρθρο
- Τι είναι αυτό?
- Γιατί είναι σημαντικό
- Ωφελείται
- Ανησυχίες και κίνδυνοι
- Πώς να το εξασκηθείτε
- Πώς να βρείτε έναν γιατρό
Η Chevese Turner ήταν 5 χρονών όταν άρχισε αρχικά να δείχνει σημάδια διαταραγμένης κατανάλωσης. Από τότε που ήταν ένα μικρό παιδί, τα μέλη της οικογένειάς της (ένας από τους οποίους είχαν επίσης διαταραχή διατροφής) ανησυχούσαν για το σώμα της – στο σημείο όπου θα περιορίζουν την πρόσληψη τροφής και θα παρακολουθούσαν το βάρος της.
Διαφήμιση
“Άρχισα να κρύβω τα τρόφιμα και το binge”, λέει ο Turner, ο οποίος είναι τώρα ο Διευθύνων Σύμβουλος της Συμμαχίας του Body Equity. Καθώς μεγάλωσε, τοποθετήθηκε σε διαφορετικές δίαιτες και χάπια διατροφής και το πρότυπο διατροφής και η φούσκα του φαγητού έγινε ακόμα χειρότερα. “Η διατροφική μου διαταραχή ήταν σε πλήρη άνθιση από τη στιγμή που ήμουν 11 ή 12”, λέει.
Βίντεο της ημέρας
Όταν ήταν στα 20 της, ο Turner διαγνώστηκε επίσης με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS), μια ορμονική κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει αύξηση βάρους ή δυσκολία στην απώλεια βάρους. Πολλοί άνθρωποι που έχουν PCOS είναι επίσης ανθεκτικοί στην ινσουλίνη – την ορμόνη που βοηθά στη μετακίνηση της γλυκόζης (ζάχαρη) από την κυκλοφορία του αίματος και στα κύτταρα του σώματός σας, όπου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ενέργεια αργότερα, σύμφωνα με την κλινική Cleveland.
Διαφήμιση
Συνιστούμε
Το HealthCla είναι το ένα Trans Fatty Acid που μπορεί πραγματικά να βελτιώσει το σχέδιο διατροφής για την απώλεια βάρους για το WorthHealth3 από το νερό του λεμονιού και 5 ισχυρίζονται ότι σταματούν να πιστεύουν
Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι επίσης χαρακτηριστικό του διαβήτη τύπου 2 – γεγονός που δεν διέφυγε από τον Turner. “Ήξερα στο πίσω μέρος του μυαλού μου ότι ο διαβήτης θα ήταν πάντα απειλητικός”, λέει.
Είναι αλήθεια: οι μισοί από τους ανθρώπους που διαγνώστηκαν με PCOS αναπτύσσουν διαβήτη τύπου 2 κατά ηλικία 40 ετών, ανά τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Μέχρι τη στιγμή που ήταν 50, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα της Turner έδειξαν ότι είχε διαβήτη. Ενώ ήθελε να διαχειριστεί την κατάστασή της, δεν ήθελε να επαναλάβει την διατροφική της διαταραχή στη διαδικασία. Έτσι, όταν άρχισε να βλέπει έναν ενδοκρινολόγο, ήταν εκ των προτέρων για τις ανάγκες της.
Διαφήμιση
Συνιστούμε
Το HealthCla είναι το ένα Trans Fatty Acid που μπορεί πραγματικά να βελτιώσει το σχέδιο διατροφής για την απώλεια βάρους για το WorthHealth3 από το νερό του λεμονιού και 5 ισχυρίζονται ότι σταματούν να πιστεύουν
“Αμέσως είπα ότι είχα ιστορικό διατροφικών διαταραχών και PCOS, οπότε για μένα να συνεργαστώ μαζί της, θα χρειαζόμουν διαβεβαιώσεις ότι ποτέ δεν θα ήθελα να χάσω βάρος”, λέει.
Αυτό είναι όπου η φροντίδα του διαβήτη ουδέτερου βάρους μπαίνει στο παιχνίδι.
Τι είναι η φροντίδα του διαβήτη ουδέτερου βάρους;
Με απλά λόγια, η φροντίδα του διαβήτη ουδέτερου βάρους σημαίνει ότι παρέχει ιατρική περίθαλψη χωρίς να λέει στους ασθενείς ότι πρέπει να χάσουν βάρος, λέει ο Megrette Fletcher, RDN, CDCES, ένας εκπαιδευτικός διαβήτη που δημιούργησε τον όρο με το Συμπόσιο Βαρύτης Νεκίας Διαβήτη (τώρα ονομάζεται περιεκτική φροντίδα διαβήτη) , που ξεκίνησε το 2019.
Διαφήμιση
Η ιδέα είναι ακόμα νέα, έχοντας αποκτήσει μόνο δημοτικότητα μεταξύ της ευρύτερης κοινότητας διαβήτη τα τελευταία χρόνια. Ο Fletcher λέει ότι, στην καρδιά της έννοιας, είναι η ένταξη.
Διαφήμιση
“Έχει να κάνει με το πώς βλέπουμε ένα άτομο”, λέει. “Δεν είμαστε επικεντρωμένοι στο βάρος τους – το βάρος δεν αποτελεί ένδειξη επιτυχίας.”
Ο ενδοκρινολόγος της Νέας Υόρκης Gregory Dodell, MD μοιράζεται παρόμοια άποψη. Εκτός αν υπάρχει λόγος να ελέγξετε το βάρος των ασθενών του (για παράδειγμα, εάν χρειάζεται να προσαρμόσει το φάρμακο ή τους υπόπτους που διατηρούν το υγρό), ο Δρ Dodell δεν τους ζητά να βγει στην κλίμακα.
Διαφήμιση
“Δεν νομίζω ότι [ο έλεγχος του βάρους τους] είναι τόσο εξυπηρετικός”, λέει. Μέρος του λόγου, εξηγεί, είναι ότι οι ταξινομήσεις του “υπέρβαρου” και των “παχύσαρκων” βασίζονται στον δείκτη μάζας σώματος ενός ατόμου (BMI), το οποίο είναι ένα σημαντικά ελαττωματικό μέτρο του σωματικού λίπους ενός ατόμου.
Γιατί ο BMI είναι μια λανθασμένη μέτρηση;
Όχι μόνο ο ΔΜΣ δεν διακρίνει μεταξύ λίπους και μυϊκής μάζας, μπορεί να μην ισχύει για όλους, επειδή δημιουργήθηκε για να ισχύει για τους λευκούς άνδρες Cisgender.
Στην πραγματικότητα, ο αρχικός υποστηρικτής του δείκτη-ένας επιστήμονας που ονομάζεται Ancel Keys, ο οποίος δανείστηκε τη φόρμουλα από τα μέσα του 19ου αιώνα μαθηματικό Adolphe Quetel Άνθρωποι του χρώματος, σύμφωνα με άρθρο του Μαρτίου 2014 στο Διεθνές Περιοδικό Επιδημιολογίας .
“[Η υγειονομική περίθαλψη] έχει ένα πολύ κεντρικό μοντέλο, όπου, αν οι άνθρωποι χάνουν βάρος, υποτίθεται ότι θεραπεύει όλα τα προβλήματά τους”, λέει ο Δρ Dodell. Αλλά γνωρίζουμε ότι αυτό δεν συμβαίνει πάντα.
Διαφήμιση
Γιατί το βάρος δεν είναι σημαντικό για τη φροντίδα του διαβήτη
Ο Fletcher (μεταξύ άλλων επαγγελματιών ουδέτερου βάρους) έχει καταλάβει ότι η απώλεια βάρους δεν είναι απαραιτήτως εξίσου σημαντική για τη διαχείριση του διαβήτη, καθώς οι άνθρωποι οδηγούνται να πιστεύουν. Και υπάρχουν στοιχεία για να το υποστηρίξουμε.
Επισημαίνει μια μελέτη του Ιουλίου 2013 στο The New England Journal of Medicine Η παχυσαρκία και ο διαβήτης τύπου 2.
Διαφήμιση
Μια άλλη μελέτη του Ιανουαρίου 2016 στο PLOS ONE βρήκε άτομα με υπερβολικό βάρος και διαβήτη τύπου 2 που έχασαν βάρος δεν είδαν μείωση του συνολικού κινδύνου θνησιμότητας ή του κινδύνου καρδιακής προβλημάτων σε περίοδο 13 ετών.
Από την άλλη πλευρά, οι συνήθειες του τρόπου ζωής, όπως η άσκηση (χωρίς στόχο την απώλεια βάρους) έχουν αποδειχθεί ευεργετικές.
Διαφήμιση
Μια μελέτη του Νοεμβρίου 2017 στο BMJ Open Diabetes Research and Care . . “Η άσκηση πρέπει να θεωρηθεί ως ευεργετική από μόνη της, όχι μόνο ως οδός απώλειας βάρους”, κατέληξαν οι συγγραφείς της μελέτης.
Διαφήμιση
“Υπάρχει πολλή έρευνα που υπογραμμίζει ότι οι απλοϊκές απόψεις που έχουμε κρατήσει γύρω από το βάρος και την απώλεια βάρους δεν είναι πραγματικά τόσο ακριβείς”, προσθέτει ο Fletcher.
3 οφέλη της φροντίδας διαβήτη σε ουδέτερο βάρος
Για πολλούς ανθρώπους, η ιδέα της τοποθέτησης μικρού έως μη-οχισμού στο βάρος μπορεί να είναι μια ευπρόσδεκτη-και μυθιστόρημα-αλλαγή.
Στο παρελθόν, όταν κάποιος διαγνώστηκε με prediabetes ή διαβήτη τύπου 2 “, η πρώτη σύσταση από πολλά στόματα των γιατρών θα ήταν« χάσει κάποιο βάρος », λέει η Erin Palinski-Wade, RD, CDCES, συγγραφέας του Διαβήτης διαβήτη 2 ημερών
Ακολουθούν οφέλη από τη φροντίδα του διαβήτη ουδέτερου βάρους:
1. Έμφαση στη συνολική ευεξία
Η φροντίδα του διαβήτη ουδέτερου βάρους συχνά σημαίνει τη βελτίωση των συμπεριφορών ενός ατόμου για να τονίσει την ευεξία. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει υγιεινές διατροφικές συνήθειες, τακτική άσκηση και έναν καλό ύπνο. Αυτό επίσης δεν αναγκάζει ένα αποτέλεσμα, όπως η απώλεια βάρους.
“Δεν μπορείτε να ελέγξετε ένα αποτέλεσμα”, λέει ο Fletcher. “Μπορείτε να ελέγξετε μόνο τις συμπεριφορές.”
2. Ενδυνάμωση ασθενών
Μια προσέγγιση που βασίζεται στην ευεξία μπορεί να ενδυναμώσει για μερικούς ανθρώπους με διαβήτη, ειδικά εκείνους που έχουν αγωνιστεί να χάσουν βάρος.
Διαφήμιση
“Το να επικεντρωθούμε σε έναν αριθμό δεν είναι πάντα πρακτικό για όλους”, λέει ο Palinski-Wade. “Και για μερικούς ανθρώπους, μπορεί να νικήσει πραγματικά.” (Για να μην αναφέρουμε ότι η διατήρηση της απώλειας βάρους είναι προκλητική και η ανάκτηση βάρους είναι τυπική, σύμφωνα με μια μελέτη Ιανουαρίου 2019 σε ιατρικές κλινικές της Βόρειας Αμερικής .)
3. Εστίαση στη διαχείριση του διαβήτη
Μια ουδέτερη προσέγγιση του βάρους για τη φροντίδα του διαβήτη δίνει επίσης την εστίαση σε άλλους ειδικούς για τον διαβήτη δείκτες υγείας. Δύο από αυτά, λέει ο Palinski-Wade, είναι καθημερινά αναγνώσεις σακχάρου στο αίμα και το επίπεδο A1C.
Τούτου λεχθέντος, τα άτομα με διαβήτη μπορούν επίσης να διατρέχουν κίνδυνο για άλλες υγειονομικές συνθήκες, όπως οι καρδιακές παθήσεις, οπότε ο γιατρός σας θα θέλει να κρατήσει καρτέλες στα επίπεδα χοληστερόλης και της αρτηριακής πίεσης.
Η φροντίδα του διαβήτη ουδέτερου βάρους και η διαταραγμένη διατροφή
Η λήψη βάρους από την εξίσωση μπορεί επίσης να βοηθήσει ανθρώπους όπως ο Turner, ο οποίος – μαζί με περίπου 14 έως 20 τοις εκατό των ανθρώπων στις Η.Π.Α.
“Τόσοι πολλοί από τους ασθενείς μου έχουν ιστορίες διατροφικών διαταραχών και υπάρχει πολύ στίγμα σχετικά με το βάρος”, λέει ο Δρ Dodell. “Νομίζω ότι το [βάρος] μπορεί να μειώσει την επίσκεψη.”
Ο Turner, ο οποίος βοηθά επίσης τους ανθρώπους να προπονούνται μέσω ιατρικών ζητημάτων, λέει ότι ορισμένοι από τους πελάτες της, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με ιστορικό διαταραγμένης κατανάλωσης, λένε ότι οι γιατροί τους παραμένουν υπερ-επικεντρωμένοι στο βάρος.
“Έχω ακούσει κάποιες ιστορίες ιατρών που δεν είναι πρόθυμοι να θεραπεύσουν τους ασθενείς επειδή έχουν υπέρβαρο ή παχυσαρκία”, λέει. Και αυτό είναι ακόμη και αφού οι ασθενείς ανέφεραν το παρελθόν τους με διατροφικές διαταραχές και την επιθυμία τους να αντιμετωπίσουν τον διαβήτη τους.
Διαφήμιση
Ο Fletcher προσθέτει ότι εάν τα άτομα με διαβήτη χάνουν βάρος με ανθυγιεινές τρόπους – περιορίζοντας τις θερμίδες τους πάρα πολύ ή πηγαίνουν πολύ καιρό χωρίς να τρώνε – μπορεί να προκαλέσει την πτώση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
Διατρέχετε επίσης τον κίνδυνο υποσιτισμού και χαμηλά επίπεδα βιταμινών όπως η θειαμίνη (Β1), ένα απαραίτητο θρεπτικό συστατικό για άτομα με διαβήτη, σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH).
“Είμαστε τόσο επικεντρωμένοι στο βάρος. Οι γιατροί συχνά λένε,” Δεν είναι υπέροχο που χάνουν βάρος; “λέει ο Fletcher. Αλλά η απώλεια βάρους δεν είναι χρήσιμη αν ασχολείστε με διαταραγμένο φαγητό.
Υπόδειξη
Εάν αγωνίζεστε με εμμονή σκέψεις γύρω από την εικόνα του σώματος, τα τρόφιμα και την απώλεια βάρους, δεν είστε μόνοι. Μπορεί να βιώνετε διαταραγμένη κατανάλωση ή διαταραχή διατροφής. Σκεφτείτε να αναζητήσετε ηλεκτρονική υποστήριξη μέσω οργανισμών όπως η Εθνική Ένωση Διατροφικών Διαταραχών (NEDA). Η γραμμή βοήθειας της Neda είναι (800) 931-2237. Διατίθενται επιλογές γραπτών μηνυμάτων και ηλεκτρονικών συνομιλιών.
Στίγμα βάρους στο γιατρό
Δυστυχώς, η μεροληψία βάρους δεν είναι ασυνήθιστη μεταξύ των γιατρών, σύμφωνα με μια μελέτη του Νοεμβρίου 2012 σε PLOS ONE , η οποία βρήκε υψηλό επιπολασμό του τι αναφέρεται ως “στάσεις κατά των λιπαρών”.
Η Palinski-Wade λέει ότι ορισμένοι από τους πελάτες της θα ακυρώσουν πραγματικά τους τακτικούς ελέγχους τους με το γιατρό τους, αν αισθανόταν ότι δεν είχαν χάσει αρκετό βάρος. Ήξεραν ότι θα αισθάνονταν ντροπαλοί γι ‘αυτό. “Αυτό κρατά τους ανθρώπους πίσω από την αναγκαία φροντίδα”, προσθέτει.
Αυτές οι απόψεις έρχονται επίσης με συνέπειες. Μια μελέτη του Νοεμβρίου 2016 σε Ψυχολογική επιστήμη που διαπίστωσε ότι η διάκριση βάρους συσχετίστηκε με περίπου 60 % αυξημένο ποσοστό θνησιμότητας σε περίοδο 4 ετών.
Αυτό σημαίνει ότι το στίγμα βάρους μπορεί να αποτελέσει σοβαρή απειλή για την υγεία των ασθενών.
Ανησυχίες σχετικά με τη φροντίδα του διαβήτη ουδέτερου βάρους
Υπάρχουν ακόμα πολλοί ιατρικοί σύλλογοι που πιστεύουν ότι η απώλεια βάρους είναι ο ακρογωνιαίος λίθος της φροντίδας του διαβήτη.
Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη (ADA), για παράδειγμα, συνιστά απώλεια βάρους σε άτομα που έχουν υπέρβαρο ή παχυσαρκία.
Μελέτες υποδεικνύουν επίσης ότι το σπλαχνικό λίπος (το λίπος που αποθηκεύεται βαθιά μέσα στην κοιλιά σας γύρω από τα όργανα σας) συνδέεται με την αντίσταση στην ινσουλίνη, έναν πρόδρομο του διαβήτη, σύμφωνα με μια ανασκόπηση του Μαΐου 2014 στην τρέχουσα γνώμη στην ενδοκρινολογία, τον διαβήτη και την παχυσαρκία , αλλά οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι πώς ή γιατί ή αν η απώλεια βάρους θα επηρέαζε την αντίσταση στην ινσουλίνη.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι οργανισμοί όπως η ADA πιστεύουν ότι εάν η απώλεια βάρους απομακρυνθεί πλήρως από την εξίσωση, μπορεί να είναι επιβλαβές για άτομα με την κατάσταση που έχουν επίσης σπλαχνικό λίπος.
Ενώ απαιτείται περισσότερη έρευνα, μια προσέγγιση μεσαίου εδάφους μπορεί να είναι η ασφαλέστερη προσέγγιση του βάρους στο πλαίσιο της φροντίδας του διαβήτη. Η σκέψη πηγαίνει ότι το βάρος – ή πιο συγκεκριμένα, η σύνθεση του σώματος και η περιφέρεια της μέσης – εξακολουθούν να έχουν σημασία, αλλά είναι καλύτερο να επικεντρωθούμε σε συγκεκριμένα, ενεργά βήματα που μπορεί να ελέγξει ένα άτομο, όπως να τρώει περισσότερη ίνα, να πάρει περισσότερο ύπνο και να μειώσει το άγχος.
Όταν οι άνθρωποι υιοθετούν αυτή την προσέγγιση, τείνουν επίσης να δουν μείωση του σωματικού λίπους, λέει ο Palinski-Wade.
Πώς να ασκήσετε τη φροντίδα του διαβήτη ουδέτερου βάρους
1. Εστίαση σε θετικές συμπεριφορές
Ο στόχος αυτού του τύπου φροντίδας, λέει ο Fletcher, είναι ο ασθενής και ο πάροχος να επικεντρωθεί σε θετικές συμπεριφορές – να τρώει ισορροπημένα γεύματα, να ασκεί τακτικά, να διαχειρίζεται το άγχος και να πάρει αρκετό ύπνο – όχι το αποτέλεσμα της απώλειας βάρους.
2. Να είστε εκ των προτέρων για τις προσδοκίες σας
Προκειμένου να εφαρμοστούν στην πράξη ο ουδέτερος βάρος, τόσο ο ασθενής όσο και ο γιατρός πρέπει να είναι σαφείς σε αυτό που περιμένουν ο ένας από τον άλλον. Όταν η Turner επισκέφθηκε για πρώτη φορά τον ενδοκρινολόγο της, ήταν σαφές ότι ήθελε ουδέτερη φροντίδα βάρους.
Οι γιατροί θα πρέπει επίσης να φροντίσουν να εξηγήσουν στους ασθενείς γιατί ασκούν φροντίδα ουδέτερου βάρους και άλλα μέτρα υγείας που χρησιμοποιούν, όπως το σάκχαρο του αίματος, τα επίπεδα A1C, η αρτηριακή πίεση κλπ.
3. Ζητήστε να μην ζυγίσετε
“Μέχρι σήμερα, ο [γιατρός] μου δεν παίρνει ποτέ το βάρος μου όταν έρχομαι στο γραφείο”, λέει ο Turner. “Εστιάζουμε πραγματικά σε αυτό που μοιάζουν με τα πάνελ αίματά μου με βάση το τι συμβαίνει στη ζωή μου, στην ψυχική μου υγεία, σε αυτά τα πράγματα. Δεν είμαστε επικεντρωμένοι στο βάρος καθόλου”.
Μην φοβάστε να ζητήσετε από το γιατρό σας να μην σας ζυγίσει. Εάν αρνούνται, μπορεί να μην είναι ο σωστός γιατρός για εσάς.
4. Φέρτε μια κάρτα “Μην ζυγίζετε”
Εάν αισθάνεστε ανήσυχοι ή δεν μπορείτε να ζητήσετε προφορικά να μην ζυγιστείτε για οποιοδήποτε λόγο, υπάρχουν κάρτες “Do not Have Me” που μπορείτε να αγοράσετε ή να κάνετε τον εαυτό σας για να φέρετε στα ραντεβού σας. Δείξτε την κάρτα στο γιατρό ή τη νοσοκόμα πριν κατευθυνθείτε στην κλίμακα.
5. Ζητήστε ένα «τυφλό ζυγίστε»
Εάν είναι ιατρικά απαραίτητο για εσάς να πατήσετε στην κλίμακα, ζητήστε από τους γιατρούς ή τους νοσηλευτές να ζυγιστούν μακριά από την κλίμακα, οπότε δεν βλέπετε τον αριθμό. Μπορείτε επίσης να τους ζητήσετε να μην πείτε τον αριθμό έξω δυνατά και να μην σας δείξει καμία γραφειοκρατία που επικεντρώνεται στο βάρος.
Ο Turner καλεί αυτό το “τυφλό ζυγίζει”. Επειδή δεν θέλει να επαναλάβει την διατροφική της διαταραχή, ζητά τυφλούς ζυγίζει κάθε επίσκεψη.
Εάν αισθάνεστε άνετα, μπορείτε να ζητήσετε από όλους τους επαγγελματίες, συμπεριλαμβανομένου του γιατρού της πρωτοβάθμιας φροντίδας, για να εφαρμόσετε αυτήν την πρακτική.
6. Ρωτήστε για τα ουδέτερα φάρμακα για βάρος
Εάν είναι απαραίτητο, ο Fletcher ενθαρρύνει επίσης τους γιατρούς του διαβήτη να συνταγογραφούν φάρμακα ουδέτερου βάρους όποτε είναι δυνατόν-δηλαδή φάρμακα με μικρότερη δυνατότητα να προκαλέσουν απώλεια βάρους ή κέρδος.
“Προσπαθούμε να συνταγογραφούμε φάρμακα που δεν αναστέλλουν ένα άτομο που ακούει και ανταποκρίνεται στα δικά του εσωτερικά σημάδια γύρω από τα τρόφιμα και το φαγητό”, λέει ο Fletcher.
Πώς να βρείτε μια ομάδα φροντίδας διαβήτη ουδέτερου βάρους
Τελικά, είναι σημαντικό οι ασθενείς με διαβήτη να αισθάνονται και να ακουστούν, λέει ο Fletcher.
Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να χρειαστούν μερικές προσπάθειες να βρεθεί ένας επαγγελματίας που θα σας προσφέρει μια ουδέτερη προσέγγιση για το βάρος-και ίσως χρειαστεί να ασχοληθείτε πρώτα το θέμα.
Το καλό για τη διαχείριση του διαβήτη είναι όμως ότι, πολλές φορές, έχετε μια ολόκληρη ομάδα στη διάθεσή σας: ένας γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας, ένας ενδοκρινολόγος, ένας διαιτολόγος και πολλά άλλα.
“Ακόμα κι αν βρείτε μόνο ένα μέλος της ομάδας που είναι πιο βαρύτητα, θα έχετε περισσότερη υποστήριξη όταν πηγαίνετε σε άλλα ραντεβού για να μετατοπίσετε αυτή τη συζήτηση μακριά από το βάρος”, λέει ο Palinski-Wade.
“Μπορείτε να πείτε,” Το βάρος μου είναι το ίδιο, αλλά κοιτάξτε, το σάκχαρο του αίματός μου βελτιώνεται επειδή βελτιώνω τον ύπνο μου ή παίρνω μια καλύτερη λαβή στο άγχος “, προσθέτει.
Μόλις άλλοι επαγγελματίες βλέπουν τη βελτίωση σας, είναι πιθανό να γίνουν πιο παρακινημένοι από αυτούς τους αριθμούς, αντί μόνο του βάρους σας.
Διαφήμιση
Διαφήμιση