Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να αξιολογήσετε τον ατομικό σας κίνδυνο καρκίνου του μαστού πριν από την ηλικία των 40 ετών. Μαζί θα κάνετε ένα σχέδιο ελέγχου και πρόληψης που είναι καλύτερο για εσάς. Credit Credit: morefit.eu Creative
Όταν η Lori Wilson, MD, αποφάσισε να απογαλακτίσει το γιο της από το θηλασμό το 2011, συνέβη κάτι απροσδόκητο: Μόνο το δεξί της στήθος συρρικνώθηκε στο κανονικό του μέγεθος.
Όντας ειδικός για τον καρκίνο του μαστού – αυτή τη στιγμή είναι επικεφαλής της χειρουργικής ογκολογίας στο Πανεπιστήμιο Howard University στην Ουάσινγκτον, αποφάσισε να ελεγχθεί.
«Αυτό που βρήκαμε ήταν αυτό που περίμενα να βρω: ότι υπήρχε καρκίνος στο αριστερό μου στήθος», λέει ο Δρ Wilson. “Αλλά αυτό που δεν περίμενα ήταν ότι είχα επίσης έναν διαφορετικό τύπο καρκίνου του μαστού στο δεξί μου στήθος.”
Στο αριστερό στήθος του Δρ Wilson υπήρχε διεισδυτικό λοβιακό καρκίνωμα, ένας τύπος καρκίνου του μαστού που ξεκινά μέσα στους λοβούς του μαστού όπου παράγεται γάλα και στη συνέχεια εξαπλώνεται, σύμφωνα με την κλινική Mayo. Ο καρκίνος από εκείνη την πλευρά ήταν επίσης ευαίσθητος σε ορμόνες οιστρογόνου και προγεστερόνης στο σώμα της.
Στους αγωγούς γάλακτος του δεξιού μαστού της, η Δρ Wilson, η οποία είναι Μαύρη, είχε ένα επιθετικό είδος καρκίνου που είναι ιδιαίτερα συνηθισμένο στις Μαύρες γυναίκες: τριπλά αρνητικό Αυτό το όνομα προέρχεται από το γεγονός ότι αυτός ο τύπος καρκίνου του μαστού δεν είναι ευαίσθητος στα οιστρογόνα, την προγεστερόνη ή έναν τύπο πρωτεΐνης που προάγει την ανάπτυξη γνωστή ως HER2, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Μετά από θεραπεία με χημειοθεραπεία, ακτινοβολία, χειρουργική επέμβαση και από του στόματος ορμονική θεραπεία, ο καρκίνος του Δρ Wilson μειώθηκε σε αυτό που περιγράφει ως «μια μικρή ποσότητα».
Αλλά τον Ιανουάριο του 2019, η πλάτη της άρχισε να πονάει όταν επέστρεφε από διακοπές. “Νόμιζα ότι ήταν από το να σηκώσω όλες τις τσάντες και να ταξιδέψω. Αυτό που βρήκα όταν πήγα στο τμήμα επειγόντων περιστατικών λόγω του πόνου στην πλάτη ήταν στην πραγματικότητα μια επανάληψη του καρκίνου του μαστού μου.” Ο τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού είχε μετασταθεί (ή εξαπλώθηκε).
Πέρασε και πάλι από χημειοθεραπεία και τώρα συμμετέχει σε μια κλινική δοκιμή πειραματικής θεραπείας ενώ συνεχίζει την εργασία της στο Πανεπιστήμιο Howard. Η δουλειά της την συνεχίζει, λέει, όπως και η οικογένειά της.
“Έχω έναν 8χρονο γιο, και έτσι για μένα, είμαι πρόθυμος να είμαι πολύ επιθετικός στη διοίκησή μου”, λέει. «Θέλω να κάνω ό, τι μπορώ για να ζήσω όσο μπορώ, για να μπορώ να είμαι εδώ για τον άντρα και τον γιο μου».
Γιατί οι μαύρες γυναίκες είναι πιο πιθανό να πεθάνουν από καρκίνο του μαστού;
Το ιστορικά χαμηλότερο ποσοστό εμφάνισης καρκίνου του μαστού των μαύρων γυναικών αυξήθηκε σε παρόμοιο ρυθμό με εκείνο των λευκών γυναικών έως το 2013, καθώς τα ποσοστά θανάτου από καρκίνο του μαστού μειώθηκαν τόσο στις ασπρόμαυρες γυναίκες, σύμφωνα με έκθεση του CDC τον Οκτώβριο του 2016. Ο οργανισμός αποδίδει τις βελτιώσεις εν μέρει σε καλύτερο έλεγχο και έγκαιρο εντοπισμό.
Ωστόσο, το ποσοστό θανάτου μειώθηκε λιγότερο γρήγορα στις Μαύρες γυναίκες, οδηγώντας σε διεύρυνση του χάσματος μεταξύ Μαύρων και Λευκών γυναικών στη θνησιμότητα από καρκίνο του μαστού. Οι μαύρες γυναίκες είχαν 41% περισσότερες πιθανότητες από τις λευκές γυναίκες να πεθάνουν από καρκίνο του μαστού, σύμφωνα με την έκθεση του CDC.
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους οι μαύρες γυναίκες πεθαίνουν με υψηλότερο ποσοστό καρκίνου του μαστού από τις λευκές ή ισπανικές γυναίκες, λένε οι ειδικοί.
Ο τριπλός αρνητικός καρκίνος είναι πιο διαδεδομένος στις μαύρες γυναίκες
Οι περισσότεροι καρκίνοι του μαστού έχουν υποδοχείς ευαίσθητους στα οιστρογόνα, την προγεστερόνη ή το HER2, καθιστώντας τους ευκολότερους να στοχεύσουν με θεραπείες που μπορούν να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα. Επειδή ο καρκίνος του μαστού τριπλού αρνητικού δεν συμβαίνει, είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί με τις διαθέσιμες μεθόδους.
Σε σύγκριση με πολλούς άλλους τύπους καρκίνου του μαστού, ο τριπλός αρνητικός αναπτύσσεται γρήγορα, είναι πιο πιθανό να έχει εξαπλωθεί τη στιγμή που διαγνωστεί και είναι πιο πιθανό να επανέλθει μετά τη θεραπεία. Επιπλέον, οι προοπτικές επιβίωσης είναι φτωχότερες, σύμφωνα με την American Cancer Society (ACS).
Ο τριπλός αρνητικός καρκίνος περιλαμβάνει το 8% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού, σύμφωνα με μια μελέτη πληθυσμού του Ιουλίου 2019 που δημοσιεύτηκε στο Cancer , αλλά είναι πιο πιθανό να διαγνωστεί σε γυναίκες κάτω των 40 ετών. Οι μαύρες γυναίκες είναι διπλάσιες πιθανότητες λευκές γυναίκες να έχουν αυτόν τον τύπο καρκίνου και 73% περισσότερες πιθανότητες από τις ισπανικές γυναίκες.
Η Angelique Richardson, MD, PhD, ιατρική ογκολόγος στο UC San Diego Health, βλέπει αυτή την τάση να αντικατοπτρίζεται στους Μαύρους ασθενείς που επισκέπτονται την πρακτική της. Τείνουν να είναι νεότεροι από τους λευκούς ασθενείς της και είναι πιθανότερο να έχουν τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού, λέει ο Δρ.
«Οι ασθενείς μου που αυτοπροσδιορίζονται ως Μαύροι έχουν πιο προχωρημένο καρκίνο τη στιγμή που έρχονται για να ζητήσουν ιατρική βοήθεια», λέει, προσθέτοντας ότι η ύπαρξη μιας πιο προχωρημένης νόσου αυξάνει την πιθανότητα θανάτου.
Οι ερευνητές λένε ότι μελλοντικές μελέτες θα πρέπει να εξετάσουν τη γεωγραφική προέλευση των Μαύρων γυναικών με διαφορετικούς τύπους καρκίνου του μαστού. Σε μια μελέτη του Ιουνίου 2019 στο Cancer , οι ερευνητές βρήκαν παρόμοια ποσοστά καρκίνου του μαστού με τριπλά αρνητικά στις Μαύρες γυναίκες που γεννήθηκαν στις ΗΠΑ, την Καραϊβική και τη Δυτική Αφρική, ενώ τα ποσοστά ήταν χαμηλότερα στις γυναίκες που γεννήθηκαν στην Ανατολική Αφρική. Οι συγγραφείς της μελέτης σημείωσαν ότι οι γυναίκες γεννημένες στις ΗΠΑ και την Καραϊβική μοιράζονται έναν υψηλό βαθμό καταγωγής από τη Δυτική Αφρική, που αποκτήθηκε μέσω του διατλαντικού εμπορίου σκλάβων.
Οι μαύρες γυναίκες είναι πιο πιθανό να έχουν άλλες καταστάσεις υγείας
Οι μαύρες γυναίκες είναι 50 τοις εκατό πιο πιθανό να έχουν παχυσαρκία, 60 τοις εκατό περισσότερες πιθανότητες να έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση και 70 τοις εκατό περισσότερες πιθανότητες να έχουν διαβήτη από τις λευκές γυναίκες, σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας των Μειονοτήτων.
Και αυτές οι συννοσηρότητες αυξάνουν τις πιθανότητες μιας μαύρης γυναίκας να πεθάνει από καρκίνο του μαστού, λέει ο Δρ Ρίτσαρντσον. “Οι τύποι θεραπείας, πώς μπορείτε να ανεχτείτε αυτές τις θεραπείες – όλα αυτά τα πράγματα θα επηρεαστούν όταν έρχεστε για θεραπεία”, εξηγεί.
Η θεραπεία είναι ακριβή
Οι μαύρες γυναίκες με καρκίνο του μαστού μπορεί να είναι πιο πιθανό να είναι ανασφάλιστες, υποσφάλιστες ή ανίκανες να υποβληθούν σε θεραπεία για καρκίνο του μαστού. Αυτό είναι ένα πρόβλημα που η Δρ. Ρίτσαρντσον βλέπει συχνότερα στους Μαύρους ασθενείς της.
Επιπλέον, οι διαφορές στην ασφαλιστική κάλυψη υγείας εξηγούν περίπου το 37% του υπερβολικού κινδύνου θανάτου στις Μαύρες γυναίκες έναντι των λευκών γυναικών, σύμφωνα με μια μελέτη του Οκτωβρίου 2017 στην Journal of Clinical Oncology .
“Η έλλειψη ασφάλισης αποτελεί εμπόδιο στην παραλαβή έγκαιρης και υψηλής ποιότητας υπηρεσιών θεραπείας και ελέγχου”, έγραψαν οι συγγραφείς της μελέτης. Η έρευνά τους διαπίστωσε επίσης ότι σχεδόν το 23% των Μαύρων γυναικών ήταν ασφαλισμένοι ή είχαν ασφάλιση Medicaid σε σύγκριση με το 8% των λευκών γυναικών. (Σε μια ξεχωριστή μελέτη Καρκίνος Φεβρουαρίου 2016 σχετικά με την ποιότητα της φροντίδας του καρκίνου του μαστού στη Νέα Υόρκη και την Καλιφόρνια, οι Medicaid enrollees διαπιστώθηκε ότι είναι λιγότερο πιθανό να λάβουν συνιστώμενη φροντίδα για τον καρκίνο του μαστού από τους μη Medicaid ασθενείς.)
Οι μαύρες γυναίκες είναι λιγότερο ικανές να πάρουν άδεια εργασίας
Ο Δρ. Ρίτσαρντσον επισημαίνει ότι πολλές μαύρες γυναίκες είναι επικεφαλής νοικοκυριών που ανησυχούν ότι δεν μπορούν να πάρουν άδεια για θεραπεία καρκίνου Μια ανάλυση των δεδομένων του Γραφείου Απογραφής του 2017 από το Κέντρο για την Αμερικανική Πρόοδο δείχνει ότι το 68% των Μαύρων γυναικών είναι εστιασμένοι στα νοικοκυριά τους, έναντι 37 τοις εκατό των λευκών γυναικών.
Ενώ τα οικονομικά δεν ανησυχούσαν λιγότερο για τη Ricki Fairley, η διαμονή στην καριέρα της ήταν πολύ σημαντική. Το 2011, η Fairley ήταν συνεργάτης και επικεφαλής μάρκετινγκ σε πρακτορείο μάρκετινγκ με έδρα την Ατλάντα και ταξίδευε πολύ. Ενώ σε επαγγελματικό ταξίδι, η Fairley έλαβε ένα τηλεφώνημα από τον γιατρό της, λέγοντας ότι είχε καρκίνο του μαστού και έπρεπε να έρθει στο γραφείο. “Σκέφτηκα,” Δεν μπορώ – δεν έχω χρόνο για αυτό “,” λέει ο Fairley.
Μετά από τρεις ημέρες ομιλίας, η γιατρός της κάλεσε ξανά με την είδηση ότι είχε τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού. «Πρέπει να έρθεις σπίτι», θυμάται να λέει ο γιατρός της.
Το ιατρικό ίδρυμα δημιουργεί δυσπιστία
Η ιστορικά περίπλοκη σχέση μεταξύ των Μαύρων και των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης στις ΗΠΑ αφήνει πολλούς Μαύρους ασθενείς δύσπιστους.
«Δυστυχώς, υπήρξαν κακοποιήσεις στην ιατρική κοινότητα εναντίον των Μαύρων σωμάτων και των κοινοτήτων μας», λέει ο Δρ Ρίτσαρντσον, όπως το διαβόητο πείραμα Tuskegee, κατά τη διάρκεια του οποίου η Υπηρεσία Δημόσιας Υγείας των ΗΠΑ μελέτησε τους Μαύρους με σύφιλη και παρακολούθησε τη φυσική εξέλιξη του ασθένεια χωρίς να πείτε στους άντρες ότι το είχαν ή να προσφέρουν θεραπεία. “Η δυσπιστία είναι ακόμα εκεί.”
Λέει ότι η προσέγγισή της είναι να ακούσει αυτές τις ανησυχίες. Μερικές φορές μπορεί να προέρχονται από μια κακή εμπειρία που είχε ένα αγαπημένο άτομο με καρκίνο του μαστού. “Και μετά τους βοηθάω να καταλάβω ίσως από πού προέρχονται κάποια από αυτά τα συναισθήματα.”
Μερικές φορές αυτά τα προβλήματα μπορεί να σας ωθήσουν να βρείτε τον καλύτερο γιατρό για την περίπτωσή σας, προσθέτει. «Καταλήγει να βρεις έναν πάροχο με τον οποίο νιώθεις άνετα», λέει. “Μερικοί άνθρωποι λένε,” Λοιπόν, δεν έχω πραγματικά έναν πάροχο Black στην περιοχή μου. ” Μπορεί να μην είναι πάροχοι Black, αλλά θα μπορούσαν να είναι πάροχος που πιστεύετε ότι σας ακούει. ”
Τι μπορούν να κάνουν οι μαύρες γυναίκες για να αυξήσουν τις πιθανότητες επιβίωσης
Ενώ η ευθύνη για το κλείσιμο του χάσματος θνησιμότητας από καρκίνο του μαστού δεν πρέπει να βαρύνει μόνο τους μαύρους – τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής έχουν όλοι να διαδραματίσουν ρόλο για να διασφαλίσουν ότι οι μαύρες γυναίκες έχουν καλύτερη πρόσβαση στην έγκαιρη ανίχνευση και ποιοτική φροντίδα – Υπάρχουν σημαντικά βήματα που μπορούν να κάνουν οι Μαύρες γυναίκες για τις ίδιες.
Συζήτηση για τον καρκίνο του μαστού
Η γνώση του οικογενειακού σας ιστορικού μπορεί να σώσει τη ζωή σας – και το να πείτε στους συγγενείς σας για τη δική σας υγεία του μαστού μπορεί να σώσει τη ζωή τους, λέει ο Δρ Wilson. “Το δύσκολο πράγμα για τον καρκίνο του μαστού είναι ότι πολλές φορές δεν το μοιραζόμαστε με τα μέλη της οικογένειάς μας, γιατί μπορεί να αισθάνεται σαν να είναι ένα ιδιωτικό ζήτημα.” Το ιστορικό σας με την ασθένεια μπορεί να υποδεικνύει ότι και αυτοί κινδυνεύουν.
Να είστε ανοιχτοί, να κάνετε ερωτήσεις και να φροντίζετε να μοιράζεστε οτιδήποτε μαθαίνετε με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένου ενός οικογενειακού ιστορικού με οποιονδήποτε τύπο καρκίνου, συμβουλεύει. Ο γιατρός της πρωτοβάθμιας περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να εκτιμήσετε τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού, πότε θα πρέπει να αρχίσετε να ελέγχετε και πότε να σας παραπέμψετε σε ειδικό, εάν χρειαστεί.
Μετά από θεραπεία με διπλή μαστεκτομή και ανοικοδόμηση του μαστού, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία, η Fairley διοργάνωσε τα ταλέντα της στο μάρκετινγκ σε αυτό ακριβώς: Σήμερα, είναι συνιδρυτής και διευθύνων σύμβουλος της Touch, The Black Breast Cancer Alliance, μιας οργάνωσης που υποστηρίζει τους επιζώντες του καρκίνου του μαστού και εκπαιδεύει Μαύροι για την ασθένεια.
Αξιολογήστε και ελέγξτε
Ο Δρ Wilson αποδίδει το αυξανόμενο ποσοστό εμφάνισης καρκίνου του μαστού στις Μαύρες γυναίκες σε καλύτερη εκπαίδευση και περισσότερη εξέταση. Το 1987, 23 τοις εκατό των Μαύρων γυναικών ηλικίας 50 έως 74 ανέφεραν ότι είχαν μαστογραφία τα δύο προηγούμενα χρόνια σε σύγκριση με το 32 τοις εκατό των λευκών ομολόγων τους, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Μέχρι το 2018, το 74 τοις εκατό των Μαύρων γυναικών και το 73 τοις εκατό των λευκών γυναικών είπε το ίδιο.
Ωστόσο, λέει, “Πρέπει να βεβαιωθούμε ότι οι μαύρες γυναίκες ελέγχονται νωρίς.” Διαφορετικοί οργανισμοί προτείνουν την έναρξη τακτικών μαστογραφιών σε διαφορετικές ηλικίες. Η Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ (USPSTF) συνιστά στις γυναίκες ηλικίας 50 έως 74 να κάνουν μαστογραφία κάθε δύο χρόνια, ενώ η ACS συνιστά ετήσιες μαστογραφίες μεταξύ 45 και 54 ετών, με μαστογραφίες κάθε δύο χρόνια για γυναίκες άνω των 55 ετών. Νεότερες γυναίκες θα πρέπει να συζητήσει πότε να ξεκινήσει και πόσο συχνά πρέπει να ελεγχθεί με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Μαζί, εσείς και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αξιολογήσετε το οικογενειακό σας ιστορικό και άλλους παράγοντες κινδύνου και θα καθορίσετε ένα πρόγραμμα ελέγχου που είναι κατάλληλο για εσάς. Θα πρέπει να έχετε αυτήν τη συνομιλία πριν από την ηλικία των 40 ετών και ίσως νωρίτερα, σύμφωνα με τις συστάσεις του Ιανουαρίου 2018 στο Journal of the American College of Radiology .
“Όλες οι γυναίκες, ειδικά οι μαύρες γυναίκες και οι εβραϊκές καταγωγές Ashkenazi, θα πρέπει να αξιολογούνται για τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού το αργότερο έως την ηλικία των 30 ετών, έτσι ώστε αυτές που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να μπορούν να αναγνωριστούν και να επωφεληθούν από τον συμπληρωματικό έλεγχο”, έγραψαν οι συγγραφείς αυτών των κατευθυντήριων γραμμών. . (Οι γυναίκες εβραϊκής καταγωγής Ashkenazi είναι γνωστό ότι έχουν υψηλότερο επιπολασμό γενετικών μεταλλάξεων που τις θέτουν σε μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού.)
Μπορεί να πληροίτε τις προϋποθέσεις για δωρεάν μαστογραφία ή χαμηλού κόστους εάν είστε ανασφάλιστοι, η ασφάλισή σας δεν καλύπτει τον έλεγχο ή το ετήσιο εισόδημά σας ανέρχεται σε ή κάτω από το 250 τοις εκατό του ομοσπονδιακού επιπέδου φτώχειας. Αναζητήστε δωρεάν ή χαμηλού κόστους ιστότοπους διαλογής μέσω του CDC.
Εξετάστε τη Γενετική Συμβουλευτική
“Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού πριν από την ηλικία των 50 ετών, στέλνουμε αυτόματα όλους αυτούς τους ασθενείς για γενετικό έλεγχο, μόνο και μόνο επειδή υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα εύρεσης κάποιου είδους γενετικής προδιάθεσης”, λέει η Jane Mendez, MD, χειρουργική ογκολόγος στο Μαϊάμι Ινστιτούτο Καρκίνου στο Μαϊάμι της Φλόριντα.
Οι γενετικές μεταλλάξεις μπορούν να αναγνωριστούν στο 5 έως 10 τοις εκατό όλων των καρκίνων του μαστού, σύμφωνα με τις οδηγίες του Journal of the American College of Radiology . Εάν βρεθεί μια γνωστή γενετική μετάλλαξη, αυξάνει τις πιθανότητες εύρεσης αποτελεσματικής θεραπείας, λέει ο Δρ Mendez.
Για γυναίκες που δεν έχουν καρκίνο του μαστού αλλά έχουν υψηλότερο από το φυσιολογικό κίνδυνο, η έγκαιρη ανίχνευση μιας γονιδιακής μετάλλαξης μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό μιας πορείας δράσης που μπορεί να ελαχιστοποιήσει την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου αργότερα.
Περίπου το 35 τοις εκατό των τριπλά αρνητικών καρκίνων του μαστού σε Μαύρες γυναίκες στις Η.Π.Α. θετικό για μεταλλάξεις στο γονίδιο BRCA1, σε σύγκριση με 10 έως 15 τοις εκατό για αυτόν τον τύπο καρκίνου σε λευκές γυναίκες, σύμφωνα με το ACS.
Πρόσθετα γονίδια που σχετίζονται με τον τριπλό αρνητικό καρκίνο του μαστού περιλαμβάνουν τα BARD1, BRCA2, PALB2 και RAD51D, σύμφωνα με μια μελέτη του Journal of the National Cancer Institute τον Αύγουστο του 2018. Ενώ η έρευνα δεν έδειξε τους λόγους που οι Μαύρες γυναίκες είναι πιο πιθανό να έχουν αυτόν τον τύπο καρκίνου, οι συγγραφείς παρότρυναν την περαιτέρω μελέτη με μεγαλύτερους πληθυσμούς Μαύρων.
Συμμετοχή σε κλινική δοκιμή
Η έλλειψη μαύρων γυναικών που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές για καρκίνο του μαστού, είτε εξετάζουν γονίδια, θεραπείες ή άλλη πτυχή της νόσου, είναι ένα πρόβλημα, λέει ο Δρ Wilson. Εκτιμά ότι 5 έως 15 τοις εκατό των συμμετεχόντων σε κλινικές δοκιμές καρκίνου του μαστού είναι Μαύροι (μια έκθεση του Οκτωβρίου 2014 στην Cancer Medicine το έθεσε σε λιγότερο από 10 τοις εκατό)
“Επειδή δεν συμμετέχουμε τόσο σε έρευνα ή κλινικές δοκιμές, τότε ενδέχεται να μην έχουμε τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα, γιατί δεν είμαστε σίγουροι αν διαφορετικές θεραπείες μπορεί να κάνουν τη διαφορά στους μαύρους ασθενείς μας”, λέει.
Ο Fairley πιστεύει ότι πολύ συχνά επιστρέφει στη δυσπιστία ότι αντιμετωπίζεται ως ινδικό χοιρίδιο. “Πολλοί άνθρωποι αναφέρουν το γεγονός ότι δεν θέλουν να πάρουν το φάρμακο εικονικού φαρμάκου”, λέει, όταν στην πραγματικότητα στους ανθρώπους μιας ομάδας ελέγχου γενικά δίνεται όποια θεραπεία είναι το πρότυπο φροντίδας, για να τη συγκρίνουν με τη θεραπεία δοκιμάζεται.
Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου αναφέρει ότι τα εικονικά φάρμακα χρησιμοποιούνται σπάνια σε κλινικές δοκιμές καρκίνου. Εάν είστε περίεργοι, ρίξτε μια ματιά στον οδηγό του Ινστιτούτου για κλινικές δοκιμές για τον καρκίνο, συμπεριλαμβανομένων των δικαιωμάτων των συμμετεχόντων, των καλύτερων τύπων ερωτήσεων που πρέπει να ρωτήσετε και πώς να βρείτε αυτό που μπορεί να πληροίτε τις προϋποθέσεις.
Συγκεντρώστε υποστήριξη γύρω σας
«Ως μαύρες γυναίκες, δεν ζητάμε βοήθεια», λέει ο Fairley. Αλλά η διάγνωση του καρκίνου του μαστού δεν είναι καιρός να το κάνουμε μόνοι.
Μπορεί να βρείτε παρηγοριά στην πίστη, την οικογένεια, τους φίλους ή τις εικονικές ή προσωπικές ομάδες υποστήριξης, όπως:
- Ο δρόμος για την ανάκαμψη της Αμερικανικής Εταιρείας Καρκίνου
- Αγγίξτε, The Black Breast Cancer Alliance
- Δίκτυο αδελφών
- Susan G. Komen Ίδρυμα Αφροαμερικάνων Health Equity Initiative
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να μοιραστεί πληροφορίες σχετικά με τοπικές ομάδες.
Ο Δρ Wilson αντλεί υποστήριξη από εκείνους γύρω της για να συνεχίσει. «Υπάρχει ζωή πέρα από τη μεταστατική ασθένεια», λέει. “Υπάρχουν ευκαιρίες με τις οποίες έχω ευλογηθεί να μετατρέψω την ασθένειά μου σε χρόνια ασθένεια και είμαι σε πολύ καλό μέρος αυτήν τη στιγμή. Είμαι περιτριγυρισμένος και υποστηρίζεται από μια μεγάλη ομάδα κλινικών και είμαι πολύ τυχερός που έχω την ευκαιρία να συνεχίσετε να ασκείστε – και ελπίζω να έχετε φωνή στη συζήτηση για τον καρκίνο του μαστού.