Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος θυρεοειδούς σας μπορούν να σας οδηγήσουν σε ένα πιθανό πρόβλημα, αλλά μόνο ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια επίσημη διάγνωση. Πιστωτική εικόνα: Antonio_Diaz/iStock/GettyImages
Πάνω από το 12 τοις εκατό των ανθρώπων στις ΗΠΑ θα αντιμετωπίσουν κάποια κατάσταση θυρεοειδούς κάποια στιγμή, και αυτή τη στιγμή, περίπου 20 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν ασθένεια του θυρεοειδούς, σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Θυρεοειδούς (ATA).
Αλλά η νόσος του θυρεοειδούς μπορεί να είναι ύπουλη, με συμπτώματα – όπως κόπωση και δυσκοιλιότητα – που συχνά είναι εύκολο να συγχέονται για άλλα προβλήματα. Εξαιτίας αυτού, επισημαίνει η ATA, περίπου το 60 τοις εκατό όσων πάσχουν από θυρεοειδή δεν γνωρίζουν ότι το έχουν.
Διαφήμιση
Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας σε σχήμα πεταλούδας στη βάση του λαιμού σας. Και ενώ μπορεί να είναι μικρό, παίζει μεγάλο ρόλο στη συνολική υγεία σας: Ελέγχει το μεταβολισμό σας, σύμφωνα με το Δίκτυο Υγείας των Ορμονών, το οποίο διευθύνεται από την Ενδοκρινή Εταιρεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένας θυρεοειδής που είναι υπερδραστήριος (υπερθυρεοειδής) ή υπολειτουργικός (υποθυρεοειδής) σχετίζεται με συμπτώματα όπως δυσανεξία στη ζέστη ή το κρύο, ακούσια απώλεια ή αύξηση βάρους, προβλήματα ύπνου, γαστρεντερική δυσφορία και άλλα.
Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα που μπορεί να προκαλούνται από πρόβλημα θυρεοειδούς ή έχετε βρει μια μάζα ή εξόγκωμα στο λαιμό σας στον θυρεοειδή σας αδένα, τότε ο γιατρός σας (ή εσείς!) Μπορεί να ζητήσει μια εξέταση θυρεοειδούς, λέει η γιατρός εσωτερικής ιατρικής Kristen Harvey , MD, ZoomCare Daily Care Practice Lead στο Κολοράντο και το Αϊντάχο. Τα επίπεδα του θυρεοειδούς μετρούνται με μια τυπική εξέταση αίματος.
Διαφήμιση
Μετά την εξέταση αίματος, είναι φυσικό να θέλετε να κατανοήσετε τα αποτελέσματά σας μόνοι σας ή τουλάχιστον να γνωρίζετε τι κοιτάτε, ειδικά αν έχετε λάβει τα αποτελέσματά σας μέσω μιας πύλης υγείας πριν τα εξετάσει ο γιατρός σας. Θα σας το αναλύσουμε εδώ, αλλά θα θέλετε να συζητήσετε και με το γιατρό σας.
“Δεν υπάρχει προσέγγιση βιβλίων μαγειρικής για ερμηνεία εργαστηρίων θυρεοειδούς, αλλά αυτό θα συμβεί αν προσπαθήσετε να ερμηνεύσετε το εργαστήριό σας μόνοι σας πριν μιλήσετε με το γιατρό σας”, λέει ο Quang Nguyen, DO, ιατρικός διευθυντής για την ενδοκρινολογία του Λας Βέγκας και συμβεβλημένος ειδικός στην AristaMD Το
Διαφήμιση
Για παράδειγμα, μπορείτε να ερμηνεύσετε έναν συγκεκριμένο αριθμό ως απόδειξη δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς όταν στην πραγματικότητα ήταν μια φυσιολογική παραλλαγή.
Τούτου λεχθέντος, εδώ είναι μια εικόνα για το τι θα βρείτε σε μια εξέταση θυρεοειδούς, αλλά θυμηθείτε να συζητήσετε τα αποτελέσματά σας και να κάνετε στον γιατρό σας όλες τις ερωτήσεις που χρειάζεστε για να έχετε την καλύτερη δυνατή φροντίδα.
Ποια είναι τα φυσιολογικά επίπεδα θυρεοειδούς;
Οι εξετάσεις αίματος θυρεοειδούς συνηθέστερα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Διαφήμιση
TSH
Το πρώτο τεστ διαλογής που θα λάβετε είναι TSH, λέει ο Δρ Nguyen. “Αυτό το τεστ είναι το πιο ευαίσθητο και ειδικό τεστ για την εκτίμηση της νόσου του θυρεοειδούς”, λέει.
Η TSH σημαίνει ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς, η οποία είναι η ορμόνη ρύθμισης του θυρεοειδούς που παράγεται σε έναν αδένα μεγέθους μπιζελιού στη βάση του εγκεφάλου που ονομάζεται υπόφυση. Τα επίπεδα TSH θα σας πουν πόσο καλά λειτουργεί ο θυρεοειδής, σύμφωνα με την Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ (NLM).
Για να αντισταθμίσει τα υπερβολικά χαμηλά επίπεδα (υποθυρεοειδούς) θυρεοειδούς στο σώμα, η υπόφυση θα αυξήσει την παραγωγή TSH και έτσι θα δείτε έναν υψηλό αριθμό TSH. Το αντίθετο ισχύει για υψηλά (υπερδραστήρια) επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών: θα δείτε χαμηλό επίπεδο TSH.
Σύμφωνα με το NLM, τα φυσιολογικά επίπεδα TSH κυμαίνονται μεταξύ 0,5 έως 5 μU/mL, αλλά λάβετε υπόψη ότι ορισμένα φάρμακα και συμπληρώματα μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα σας και τείνουν να κυμαίνονται όλη την ημέρα.
Τ4
Εάν το τεστ TSH είναι μη φυσιολογικό, ο πάροχός σας θα παραγγείλει ένα δωρεάν τεστ T4 για να επιβεβαιώσει τον τύπο της νόσου του θυρεοειδούς (υπερλειτουργία ή υπολειτουργία), λέει ο Δρ Χάρβεϊ.
Η Τ4 ονομάζεται επίσης θυροξίνη, η οποία είναι μια ορμόνη που απελευθερώνεται από τον θυρεοειδή. Μπορείτε να λάβετε δωρεάν δοκιμή T4 ή δεσμευμένο T4, αν και το δωρεάν T4 θεωρείται πιο ευαίσθητο – και επομένως πιο ακριβές – τεστ, λέει.
Σύμφωνα με την κλινική του Κλίβελαντ, τα φυσιολογικά επίπεδα Τ4 για ενήλικες έχουν ως εξής:
- T4: 5,0 – 11,0 ug/dL
- Δωρεάν T4: 0,9 – 1,7 ng/dL
Τ3
Η Τ3 ονομάζεται τριιωδοθυρονίνη, μια άλλη ορμόνη που παράγεται από τον θυρεοειδή σας. Το T3 είναι δύσκολο, καθώς τα επίπεδα μπορούν να αλλάξουν κατά ώρα ή λεπτό, λέει ο Δρ Nguyen. Δεν χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του υποθυρεοειδισμού (υπολειτουργία του θυρεοειδούς), αλλά χρησιμοποιείται για τον υπερθυρεοειδισμό (υπερδραστηριότητα του θυρεοειδούς), λέει.
Οι φυσιολογικές τιμές Τ3 στους ενήλικες είναι οι εξής, σύμφωνα με την κλινική του Κλίβελαντ:
- T3: 100 – 200 ng/dL
- Δωρεάν T3: 2,3 – 4,1 pg/mL
Τι γίνεται αν τα επίπεδα του θυρεοειδούς σας είναι μη φυσιολογικά;
Ο γιατρός σας θα ερμηνεύσει τα αποτελέσματα του εργαστηρίου θυρεοειδούς, αλλά αυτό δεν θα είναι η τελευταία λέξη.
“Η αξιολόγηση της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς απαιτεί εξέταση ολόκληρου του ατόμου. Το εργαστηριακό πάνελ είναι μόνο μέρος της αξιολόγησης”, λέει ο Δρ Nguyen.
Ο γιατρός σας θα πρέπει επίσης να κάνει μια βαθιά βουτιά στα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε και να εξετάσει άλλες αιτίες. Για παράδειγμα: Πολλοί ασθενείς που βλέπουν τον Δρ Nguyen για αξιολόγηση του θυρεοειδούς έχουν στην πραγματικότητα άπνοια ύπνου.
Τούτου λεχθέντος, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει ότι έχετε υποτονικό θυρεοειδή, ο οποίος είναι υπολειτουργικός θυρεοειδής ή υποθυρεοειδισμός. Or μπορεί να σας πουν ότι ο θυρεοειδής σας είναι σε υπερβολική λειτουργία και ότι έχετε υπερδραστήριο θυρεοειδή ή υπερθυρεοειδισμό.
“Μόλις διαγνωστεί ένα άτομο, η θεραπεία συνήθως ξεκινά προκειμένου να αντιμετωπιστούν τα συμπτώματα επειδή αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι πολύ εξουθενωτικές”, λέει ο Δρ Χάρβεϊ.
Για τον υποθυρεοειδισμό, μπορεί να σας χορηγηθεί ένα φάρμακο, γνωστή και ως θεραπεία αντικατάστασης, η οποία – όπως ακούγεται – είναι ένα συνθετικό φάρμακο θυροξίνης (Τ4) που αντικαθιστά την ορμόνη που σας λείπει, σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Θυρεοειδούς.
Όταν πρόκειται για υπερθυρεοειδισμό, αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιθυρεοειδικά φάρμακα ή ραδιενεργό ιώδιο, σημειώνει το Hormone Health Network.
Πώς ξέρετε αν χρειάζεστε περισσότερες δοκιμές;
Μια αιτία της νόσου του θυρεοειδούς είναι οι αυτοάνοσες διαταραχές, όπως η νόσος του Graves, η οποία οδηγεί σε υπερδραστήριο θυρεοειδή και η θυρεοειδίτιδα Hashimoto, ένας τύπος υπολειτουργίας του θυρεοειδούς.
Ένας δείκτης για τις αυτοάνοσες καταστάσεις του θυρεοειδούς είναι η ύπαρξη ορισμένων τύπων αντισωμάτων θυρεοειδούς. Δεν προέρχονται όλες οι παθήσεις του θυρεοειδούς από μια αυτοάνοση διαταραχή, αλλά “η πιο κοινή αιτία δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς είναι η αυτοάνοση”, λέει η Erin Okawa, MD, θεράπων ιατρός στο UCLA και συμβεβλημένος ειδικός στο AristaMD.
Για να αποκλείσετε τελείως τη νόσο του θυρεοειδούς, θα πρέπει να έχετε κάνει ένα πλήρες πάνελ θυρεοειδούς, λέει ο Δρ Nguyen. Αυτό περιλαμβάνει TSH, δωρεάν T4, δωρεάν T3 και αντισώματα θυρεοειδούς.
Τέλος, υπάρχουν πράγματα που μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα του εργαστηρίου του θυρεοειδούς. Δηλαδή: Λαμβάνετε συμπληρώματα βιοτίνης; Η βιταμίνη Β είναι διάσημη για το ότι είναι σε συνδυασμό με συμπληρώματα που προάγουν την υγεία των μαλλιών, του δέρματος και των νυχιών, αλλά οι υψηλές δόσεις βιοτίνης μπορεί να οδηγήσουν σε «ψευδώς χαμηλά επίπεδα TSH και ψευδώς υψηλά επίπεδα ελεύθερης Τ4», λέει ο Δρ Okawa.
Εάν παίρνετε βιοτίνη και έχετε μια ήπια ανώμαλη εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να ελέγξει ξανά τα επίπεδα σας. “Ο ενδοκρινολόγος είναι το καλύτερο άτομο που μπορεί να βοηθήσει στην ερμηνεία αυτών των αποτελεσμάτων εάν είναι μη φυσιολογικά και ενθαρρύνω τους αναγνώστες να αναζητήσουν ειδική φροντίδα εάν έχουν πολλαπλά μη φυσιολογικά εργαστήρια”, λέει ο Δρ Okawa.
Διαφήμιση